Stap 1

Stap 2

Velden met een * zijn verplicht!

Voornaam + initialen + achternaam*:
Straatnaam + huisnummer*:
Postcode + woonplaats*:
E-mailadres*:
Telefoonnummer*:
Bank nummer (Iban)*:
Rekeninghouder*:
Merk trekker*:
Type aanduiding trekker*:
Jaartal trekker*:
Maaltijd vrijdag:	aantal personen, 0 = geen belangstelling. EUR 18.00 p.p.p.d.
Maaltijd zaterdag:	aantal personen, 0 = geen belangstelling. EUR 18.00 p.p.p.d.
Opmerkingen:
Ik ga akkoord met huishoudelijk reglement*:	(zie Huishoudelijk reglement)